Introduction: Some studies demonstrated that dehydration process is prevalent among young populations and subsequently, a cause of concern. However, the evaluation of the fluid consumption pattern of children and adolescent populations has not been widely assessed. Objective: To evaluate the total fluid intake from different types of beverages in Spanish children and adolescents. Methods: A total of 238 children and adolescents aged 3-17 years were randomly recruited from all Spanish regions. The information about the quantity and quality of daily fluid intake from different types of beverages was collected using a 24 h fluid-specific diary over 7 consecutive days. Results: Fluid intake was < 80% of the EFSA recommendations in 87% of the study population. In our sample, water was the main contributor to fluid intake, followed by milk and derivates and sweet regular beverages. No differences in consumption patterns were found according to gender. Consumption of hot beverages as well as sweet regular and sweet light beverages increased with age, while milk and milk derivates consumption decreased. Conclusion: The large majority of our young population did not meet the EFSA recommendations for total water intake. Therefore, an increase in plain water consumption in children and adolescents should be promoted in order to fulfill the fluid needs without increasing calorie intake.

Introducción: Diversos estudios han mostrado que el proceso de deshidratación tiene lugar en población infantil y adolescente, y por ello, son causa de preocupación. Sin embargo, los patrones de consumo de líquidos en poblaciones infantil y adolescente no han sido estudiados en profundidad. Objetivos: Evaluar la ingesta de líquidos total a partir de distintos tipos de bebidas en niños y adolescentes españoles. Métodos: Un total de 238 niños y adolescentes de entre 3 y 17 años de edad fueron reclutados aleatoriamente en las distintas regiones españolas. La información sobre la cantidad y calidad de la ingesta diaria de líquidos se recogió mediante un registro de 24 horas específico para la evaluación de fluidos durante 7 días consecutivos. Results: La ingesta de líquidos estuvo por debajo del 80% de las recomendaciones de la EFSA en el 87% de la población de estudio. En el presente estudio el agua fue la principal fuente de líquidos, seguida de la leche y derivados y de las bebidas azucaradas. No se encontraron diferencias significativas en los patrones de consumo entre géneros. El consumo de bebidas calientes, bebidas azucaradas y edulcoradas incrementó con la edad, mientras que el consumo de leche y derivados disminuyó. Conclusion: La gran mayoría de nuestra población no cumplió con las recomendaciones de la EFSA sobre la ingesta total de agua. Por ello, se debería promover un aumento en el consumo de agua en niños y adolescentes, para poder satisfacer las necesidades de líquidos sin aumentar la ingesta calórica.

Introduction: Dietary questionnaires usually only assess the intake of drinks that provide calories, but do not accurately evaluate total fluid or water intake. The evaluation of the fluid consumption pattern of a population has been the main objective of only a very few studies. Objective: To evaluate the total fluid intake from different types of beverages in Spanish adults. Methods: A total of 1,262 adults aged 18-70 years were randomly recruited from all Spanish regions. The information about the quantity and quality of daily fluid intake from different types of beverages was collected using a 24h fluid-specific diary over 7 consecutive days. Results: 50.4% of the study population had a fluid intake < 80% of the EFSA recommendations for total water intake. The odds of meeting the recommendations of total fluid intake were higher in women [OR: 2.48; 95%CI: 1.81-3.40], and in those with higher leisure-time physical activity (3-4 times/week [OR: 1.57; 95%CI: 1.012.46]; 5 times/week or more [OR: 1.97; 95%CI: 1.372.83]). Women consumed significantly more hot and sweet light beverages. However, men consumed significantly more sweet regular and alcoholic drinks. A significant higher percentage of young and normal/underweight subjects exceed the WHO recommendations for free sugars (> 10% total energy intake) from beverages alone. Conclusion: Half of the adults studied do not meet the EFSA fluid intake recommendations. Water is the main fluid consumed. Differences in the pattern of fluid consumption were observed between ages and genders. A quarter of the population studied consumes from beverages alone already more sugar than recommended from the total diet.

Introducción: Los cuestionarios dietéticos, solamente evalúan la ingesta de bebidas calóricas. Sin embargo, no evalúan adecuadamente la ingesta total de líquidos o de agua. Objetivo: Evaluar la ingesta total de líquidos procedente de diferentes tipos de bebidas, en adultos españoles. Métodos: 1.262 adultos (18-70 años) fueron seleccionados al azar en regiones españolas. La información sobre la cantidad y calidad de la ingesta diaria de líquidos se recogió mediante un registro de 24 horas específico para la evaluación de fluidos durante 7 días consecutivos. Resultados: La ingesta de agua a partir de diferentes bebidas estaba por debajo de las recomendaciones de la EFSA en el 50,4% de la población. La probabilidad de cumplir las recomendaciones de la EFSA para la ingesta de agua fue mayor en mujeres [OR: 2.48, IC95%: 1.813.40], y participantes con mayor practica de actividad física (3-4 veces/semana [OR: 1,5, IC95%: 1.01-2.46]; 5 o más veces/semana [OR: 1.97, IC95%: 1.37-2.83]). Las mujeres consumían más bebidas calientes y refrescos light. El consumo de refrescos regulares y de bebidas alcohólicas fue mayor en los hombres. Un mayor porcentaje de hombres, jóvenes y participantes con IMC < 30 kg/m² consumían azúcar procedente de bebidas, por encima de las recomendaciones de la OMS. Discusión: La mitad de la población estudiada no cumple las recomendaciones de la EFSA para la ingesta de fluidos. El agua embotellada o del grifo es la principal bebida consumida. Existen diferencias en el consumo de bebidas en relación a la edad y género. Una cuarta parte de la población estudiada consume un exceso de azúcar procedente de las bebidas.

Objective: To assess changes in hospitality workers' expectations and attitudes towards the Spanish smoking law before and 2 years after the smoking ban. Methods: We performed a longitudinal study of a cohort (n=431) of hospitality workers in five regions in Spain before the law came into effect and 24 months later. Expectations and attitudes towards the ban and knowledge about the effect of second-hand smoke on health were compared before and after the ban. Results: We recruited 431 hospitality workers in the baseline survey and 219 were followed-up 24 months later (overall follow-up rate of 50.8%). The percentage of hospitality workers who knew the law was 79.0% before it was passed and was 94.1% 24 months later (p<0.05). We observed an increase in support to the smoke-free ban in all public places, including bars and restaurants (54.1% to 65.8%; p<0.05). The percentages of support for the current ban, perception of compliance with the ban by employees and customers, and knowledge of the effect of second-hand smoke on health also increased. Conclusions: Knowledge and support to the Spanish smoking law among hospitality workers increased 2 years after the implementation of the ban.

Objetivo: Evaluar los cambios en las expectativas y las actitudes sobre la Ley 28/2005 de medidas sanitarias frente al tabaquismo de los trabajadores de la hostelería tras 2 años de su entrada en vigor. Métodos: Estudio longitudinal de una cohorte de trabajadores del sector de la hostelería de cinco comunidades autónomas (n=431) antes de la entrada en vigor de la ley y 24 meses después. Se comparararon el conocimiento de la ley, las expectativas de cumplimiento y los conocimientos sobre los efectos adversos del tabaquismo pasivo antes y después de la ley. Resultados: De los 431 trabajadores participantes iniciales se obtuvo respuesta de 219 a los 2 años (tasa de seguimiento del 50,8%). El 79,0% de los trabajadores conocía el proyecto de ley antes de su entrada en vigor, frente al 94,1% que afirmó conocerla después (p<0,05). Se observó un aumento en el porcentaje de trabajadores que estaban de acuerdo en prohibir el consumo de tabaco en todos los lugares públicos, incluidos los bares y restaurantes (del 54,1% al 65,8%; p<0,05). Se observó un aumento en los porcentajes de apoyo a la actual norma, en la percepción de su cumplimiento por parte de los trabajadores y de los clientes, y en el conocimiento de los efectos adversos del humo ambiental del tabaco. Conclusiones: El conocimiento y la aceptación de la ley de medidas sanitarias frente al tabaquismo por parte de los trabajadores de la hostelería ha aumentado 2 años después de su entrada en vigor.

Objective: To assess changes in hospitality workers' expectations and attitudes towards the Spanish smoking law before and 2 years after the smoking ban. Methods: We performed a longitudinal study of a cohort (n=431) of hospitality workers in five regions in Spain before the law came into effect and 24 months later. Expectations and attitudes towards the ban and knowledge about the effect of second-hand smoke on health were compared before and after the ban. Results: We recruited 431 hospitality workers in the baseline survey and 219 were followed-up 24 months later (overall follow-up rate of 50.8%). The percentage of hospitality workers who knew the law was 79.0% before it was passed and was 94.1% 24 months later (p<0.05). We observed an increase in support to the smoke-free ban in all public places, including bars and restaurants (54.1% to 65.8%; p<0.05). The percentages of support for the current ban, perception of compliance with the ban by employees and customers, and knowledge of the effect of second-hand smoke on health also increased. Conclusions: Knowledge and support to the Spanish smoking law among hospitality workers increased 2 years after the implementation of the ban.

Objetivo: Evaluar los cambios en las expectativas y las actitudes sobre la Ley 28/2005 de medidas sanitarias frente al tabaquismo de los trabajadores de la hostelería tras 2 años de su entrada en vigor. Métodos: Estudio longitudinal de una cohorte de trabajadores del sector de la hostelería de cinco comunidades autónomas (n=431) antes de la entrada en vigor de la ley y 24 meses después. Se comparararon el conocimiento de la ley, las expectativas de cumplimiento y los conocimientos sobre los efectos adversos del tabaquismo pasivo antes y después de la ley. Resultados: De los 431 trabajadores participantes iniciales se obtuvo respuesta de 219 a los 2 años (tasa de seguimiento del 50,8%). El 79,0% de los trabajadores conocía el proyecto de ley antes de su entrada en vigor, frente al 94,1% que afirmó conocerla después (p<0,05). Se observó un aumento en el porcentaje de trabajadores que estaban de acuerdo en prohibir el consumo de tabaco en todos los lugares públicos, incluidos los bares y restaurantes (del 54,1% al 65,8%; p<0,05). Se observó un aumento en los porcentajes de apoyo a la actual norma, en la percepción de su cumplimiento por parte de los trabajadores y de los clientes, y en el conocimiento de los efectos adversos del humo ambiental del tabaco. Conclusiones: El conocimiento y la aceptación de la ley de medidas sanitarias frente al tabaquismo por parte de los trabajadores de la hostelería ha aumentado 2 años después de su entrada en vigor.

The case of a 63-year-old male patient that began to have fever of 38- 39°C every day without chills four months ago is reported. He was admitted in “Camilo Cienfuegos” Hospital, in Sancti Spiritus, where he underwent multiple investigations, but the diagnosis could not be defined. He was referred to “Hermanos Ameijeiras” Hospital with the diagnosis of fever of unknown origin (FUO). During the interwiew, it was found that he had lost 20 pounds of weight. The physical examination showed pale mucosas and hepatomegalia of 4 cm . After several investigations that included bone marrow biopsy on two occasions, it was suspected a chronic myeloproliferative syndrome without myelofibrosis, with a slight increase of the reticulin. It was decided to perform laparotomy with splenectomy and wedge liver biopsy that showed megakaryopoietic myeloid metaplasia in both organs. It was concluded the diagnosis of agnogenic myeloid metaplasia in a prefibrotic stage that presented itself by a fever of unknown origin.

Se expuso el caso de un paciente masculino de 63 años que comenzó a presentar, desde 4 meses atrás, fiebre de 38-39 ° C, diaria, sin escalofríos, motivo por el cual ingresa en el Hospital "Camilo Cienfuegos" de Sancti Spíritus donde se le realizaron múltiples investigaciones sin que se pudiera precisar el diagnóstico. Fue remitido al Hospital "Hermanos Ameijeiras" con el diagnóstico de una fiebre de origen desconocido (FOD). En el interrogatorio se precisó que había perdido unas 20 lib de peso; el examen físico muestra mucosas pálidas y hepatomegalia de 4 cm. Después de múltiples investigaciones, que incluyeron biopsia de médula ósea en 2 oportunidades, se sospechó la posibilidad de un síndrome mieloproliferativo crónico sin mielofibrosis, con ligero aumento de la reticulina. Se decidió realizar laparotomía con esplenectomía y biopsia en cuña de hígado, que mostró metaplasia mieloide megacariopoyética en ambos órganos. Se concluyó el diagnóstico de una metaplasia mieloide agnogénica en etapa prefibrótica que se presentó por una FOD.

A study of 341 diabetic patients know in the health ares of Ignacio Agramonte Camagüey Municipality was performed, determining the presence of risk factors of the Diabetic foot which were clasissified by use int he following groups: macroangiopahics, microangiopathics, neuropathisc, predisposing to infection, and the last one group considered as external. In all cases, generally we found high frecuency of each one of them in the group of patients studied. They constituted a pontential risk of acquisition of the disease, so tit is extremely necessary to desing and apply. Intervention strategies which allow positive modifications of conditions for the ocurrence of this disease carrying out an early diagnosis and a proper prevention.

Se realizó un estudio a 341 pacientes diabéticos conocidos del área de salud Ignacio Agramonte del municipio Camagüey, determinando la presencia de factores de riesgo del pie diabético, los que fueron clasificados en los siguientes grupos: Macroangiopáticos, Microangiopáticos, Neuropáticos, predisponentes a la infección, y un último grupo que consideramos como Externos. Generalmente hubo elevada frecuencia de cada uno de ellos en el grupo de pacientes estudiados constituyendo un riesgo potencial de adquirir la enfermedad y por consiguiente se hace extremadamente necesario diseñar y aplicar estrategias de intervención que permitan modificar positivamente las condiciones favorecedoras para la aparición de esta enfermedad realizando diagnóstico precoz y una prevención adecuada.